Hiện nay ở nước ta các bệnh đường hô hấp đang ngày càng gia tăng. Bệnh nhân hen phế quản thường tử vong do các đợt bệnh cấp tính. Việc phát hiện các ca lâm sàng hen phế quản thường gặp vô cùng quan trọng để tránh những tình huống xấu xảy ra. Hãy cùng Kisho Asma tìm hiểu thông qua bài viết dưới đây
Yếu tố khởi phát cơn hen phế quản
Bệnh hen phế quản là bệnh mãn tính đường hô hâp. Bệnh khó điều trị khỏi dứt điểm. Bệnh hen phế quản có thể kiểm soát tốt nếu được điều trị tốt theo phác đồ điều trị của bác sĩ.
Các đợt cấp của hen phế quản được định nghĩa là tình trạng xấu đi của các triệu chứng lâm sàng và phổi so với trạng thái bình thường của người bệnh. Hãy cùng tìm hiểu về các yếu tố khởi phát của các đợt cấp hen dưới đây:
- Các dị ứng trong môi trường như phấn hoa, lông động vật,…
- Thời tiết chuyển giao mùa, lạnh, ẩm mốc
- Hít phải chất kích thích dị ứng như khói thuốc, khói bụi
- Không điều tiết được cảm xúc khiến ảnh hưởng tới sự hô hấp
Triệu chứng ca lâm sàng hen phế quản thường gặp
Để đánh giá chính xác các mức độ nặng nhẹ của các cơn hen cấp chúng ta sẽ dựa vào các triệu chứng ca lâm sàng và thông số khí máu động mạch, chỉ số thông khí phổi
Dấu hiêu lâm sàn của bệnh hen phế quản nặng sẽ bao gồm các triệu chứng: thở nhanh trên 30 lần trên phút, chỉ số nhịp tim nhanh trên 120 chu kỳ/ phút. Các cơ hô hấp bị co rút khiến đường thở tắc nghẽn, khó thở, mạch nghich đảo khi có sự chênh lệch huyết áp
Trên thực tế các ca lâm sàng, các đợt cấp hen phế quản không cần dựa vào các xét nghiệm cận lâm sàng.
Điều trị các ca lâm sàng hen phế quản
-
Oxy liệu pháp
Đây là phương pháp được thực hiện đối với bệnh nhân hen phế quản cấp có nồng độ oxy trong máu giảm sâu. Tình trạng thường được xảy ra ở đợt cấp trung bình hoặc nặng. Chỉ số Sp02 < 90%
Phương pháp điều trị nhằm giúp bệnh nhân đưa chỉ số Sp02 đạt trên 92% nhằm hoạt động thở được diễn ra bình thường.
-
Thuốc kích thích beta dạng hít
Thuốc được sử dụng trong trường hợp để điều trị cắt cơn hen. Thuốc giãn phế quản kích thích nhanh chóng. Có thể sử dụng thuốc dưới dạng bình xịt hoặc dạng khí dung. Tùy vào tình trạng nặng nhẹ của đợt cấp sẽ lựa chọn phương pháp phù hợp. Tuy nhiên cần tuân thủ dưới sự hướng dẫn của bác sĩ. Bởi thuốc sử dụng quá liều có thể khiến máu bị tụt kalu hoặc nhiễm toan lactic
-
Thuốc kháng cholin dạng hít
Đây là thuốc có tác dụng giãn phế quản có tác dụng ngắn. Thuốc được sử dụng là Ipratropium.
-
Corticosteroid
Các ca lâm sàng không thể điều trị thuốc giãn phế quản tích cực thì việc lựa chọn Corticosteroid chính là phương pháp cần thiết. Có thể dùng thuốc đường uống hoặc đường tiêm tĩnh mạch. Các thuốc corticoid có thể dùng đường uống hoặc đường tiêm tĩnh mạch. Tiêm đường tĩnh mạch thường áp dụng cho đợt cấp nặng
-
Magie sulfat
Đây là thuốc dành cho các bệnh nhân đợt cấp nguy hiểm hoặc đáp ứng điều trị ban đầu. Thuốc có tác dụng làm giãn phế quản trong cơn hen cấp.
-
Một số biện pháp khác
Có nhiều biện pháp được điều trị các ca lâm sàng như sử dụng các thuốc gây mê làm giản phế quản nhưng cơ chế chưa rõ.
Kết luận
Điều trị hen phế quản các ca lâm sàng có ý kiến quan trọng làm giảm tỷ lệ tử vong của bệnh. Thuốc lâm sàng cần có xác định mức độ nặng nhẹ của đợt cấp. Tuy nhiên sử dụng phương pháp nào để kiểm soát cơn hen tốt tránh các biến chứng xảy đến và giảm tỷ lệ tử vong.
Nếu bạn muốn tìm hiểu về bệnh hen suyễn và phương pháp điều trị. Đừng ngần ngại liên hệ hotline 0983 96 95 96 hoặc truy cập Fanpage Kisho Asma để chúng tôi giải đáp cho bạn ngay nhé
